医疗行业处于起步阶段 产业正加速市场布局

2019-08-18 22:20 来源:未知

中国化工仪器网 本网视点www.8522.com,】医疗是近几年兴起的疾病治疗方案,它强调在治疗时考虑个人的基因变化,环境影响,生活方式等。自2015年1月美国总统奥巴马在国情咨文中提出“医学计划”后,一时间“医疗”成为全球热门话题,并引得医药健康产业市场风起云涌。澳门新萄京8522 1

发文单位:深圳市社会保险管理局 深圳市卫生局

澳门新萄京8522,跨境医疗是医疗全球化背景下的产物,指病人以医疗保健为目,亲自前往国外, 接受国外医院、医生的全程诊疗。癌症、心外、脑外、癫痫、骨科等疾病去到发达国家的治疗效果非常明显。从中国经济发展水平和国人消费能力预测,未来10年时间,跨境医疗市场及其相关产业的市场潜力极大。而在这一产业链中最关键的即国内病患,就目前而言,选择跨境医疗的依然是高消费群体,那么高端客户选择跨境医疗服务的时候关注点首先是治疗效果,这便涉及到治疗方案的选择问题。

文  号:深社保发[2003]78号

跨境医疗的患者会不会遭遇不知如何选择治疗方案的困境呢?面对重大疾病,普通人的心里都是紧张不安和恐惧的,面对国内很多医生模棱两可的回答和推卸责任式的阐述,很多家属都会面临不知所措的困境。但是选择跨境医疗的患者和家属很少在外国医院面临这样的选择,因为国外医生追求的是治疗效果,不用谁来敦促,也没有体制的约束,在治疗过程中他们都会帮助病人制定适宜当下病情的治疗方案,并根据患者病情的发展而进行阶段性治疗方案的调整。

发布日期:2003-7-16

在跨境医疗中,重大疾病患者的治疗方案是医患共同决定的过程,比如病人选择到美国看病,那么美国主治医生的背后是整个的医疗服务团队。在美国的权威医院,多学科协作备受推崇。对于重大疾病患者来说,病情是复杂多变的,对于癌症,由于癌细胞会侵蚀正常的免疫细胞还会出现很多的并发症。此外,同一名患者身患多种疾病的情况并不少见,这些都说明:单个专家在面对复杂的疾病时,能力也是有限的,只有集合与疾病相关的各学科专家协同诊治,才能为患者订制最佳的治疗方案。多学科会诊是美国医院面对重大疾病时的常态,由其中的一位医生负责总体协调,为出国看病患者安排好与每一位团队医生见面沟通的顺序、时间和地点,无需患者一一预约。多学科团队的成员各有分工,但又共同讨论患者的病情及治疗方案,团队内部意见达成一致后,再予以施行。这样,病人就获得了量身订制的治疗方案,治疗效果也会更好。

执行日期:2003-7-16

与跨境医疗不同的是国内的多学科会诊MDT虽然集中了各学科的医生,但是治疗方案的确定都是由主治医生来决定。跨境医疗的医生会共同讨论来决定,在会诊会议室里,没有医生的级别、没有头衔,只有根据病人病情确定的最好的治疗方案,而且治疗方案不仅考虑了治疗的效果,也考虑了病人的就医舒适度。病人开始治疗的过程中医护人员会及时监护,如果出现了不适,医生会根据病人的情况及时调整治疗方案,如化疗药物的剂量,放疗的强度等。

生效日期:1900-1-1

专注重大疾病的跨境医疗服务机构悦生跨境医疗经过两年多的探索和经验总结,对比发现如果患者在治疗的距离、时间、费用方面跨境医疗与患者在国内治疗并没有什么优势的话则不会建议患者跨境医疗,会用远程医疗来协助患者在国内的诊治。但是对于治疗诊断不明确的、出国看病能够得到更好治疗的患者,如果其他条件符合,悦生跨境医疗愿意为他们整合世界上最优质的医疗资源,让跨境医疗为患者点燃生命的新希望。

  为规范我市城镇职工基本医疗保险大型医疗设备检查和治疗项目的管理,根据《深圳市城镇职工社会医疗保险办法》(市政府令第125号),我们制定了《深圳市城镇职工基本医疗保险大型医疗设备检查和治疗项目管理办法》,现予印发,请遵照执行。

  第一条 为规范我市城镇职工基本医疗保险大型医疗设备检查和治疗项目的管理,根据《深圳市城镇职工社会医疗保险办法》(市政府令第125号),制定本办法。

  第二条 我市城镇职工基本医疗保险确定的大型医疗设备检查和治疗项目管理适用本办法。

  第三条 本办法所称大型医疗设备检查和治疗项目包括:

  (一)心脏彩超(UCG);

  (二)活动平板心电图(ECG-ETT);

  (三)动态心电图(HOLTER);

  (四)X-射线计算机断层成像(CT);

  (五)单光子发射计算机断层显像(SPECT);

  (六)核磁共振成像(MRI);

  (七)颅内多普勒血流图(TCD);

  (八)体外震波碎石治疗肾、胆结石(ESWL);

  (九)高压氧舱治疗(HBO);

  (十)数字减影血管造影(DSA)介入检查治疗(仅适用于心、脑血管疾病的检查治疗和恶性肿瘤的介入治疗以及急性内脏大出血的急诊抢救)。

  第四条 市社会保险管理机构(以下简称市社会保险机构)根据定点医疗机构的级别、工作量、服务质量、信誉程度等,将大型医疗设备检查和治疗项目的日常审核业务全部或部分授权定点医疗机构,并与定点医疗机构签订《深圳市社会保险管理局委托定点医疗机构审核门诊大型医疗设备检查和治疗项目协议书》,明确双方的权利和义务,以及费用的结算方式和偿付标准。

  未授权审核大型医疗设备检查和治疗项目的定点医疗机构,参保人需做大型医疗设备检查和治疗的,经市社会保险机构审核同意后,可以计入市社会保险机构偿付范围。

  第五条 门诊诊疗应遵循先做一般检查治疗,后做大型医疗设备检查治疗的原则,保证大型医疗设备检查结果达到国家规定的阳性率标准。

  对确需做大型医疗设备检查和治疗的患者,需由定点医疗机构专科医生或急诊科医生申请并填写申请单。非专科医生或非急诊科医生(如医技科室和简易门诊医生等)填写的申请单,其费用市社会保险机构不予偿付。

  第六条 门诊做大型医疗设备检查和治疗的,先由专科医生或急诊科医生填写《深圳市基本医疗保险门诊大型医疗设备检查和治疗项目审核、报告申请单》,经科主任签字,定点医疗机构医务办(医保科)审核后方可进行检查和治疗。急诊抢救病人可先做检查,但须在5个工作日内补办审核手续。

  第七条 综合医疗保险参保人经定点医疗机构核准在门诊做大型医疗设备检查和治疗的费用,由定点医疗机构记帐80%(做CT和核磁共振平扫 增强扫描时,只能一次性收取检查费、造影剂药品费用和核准的材料费用),个人现金自付20%.

  未按本办法第六条规定核准的大型医疗设备检查和治疗项目的费用不予偿付。

  第八条 没有大型医疗设备检查和治疗项目的定点医疗机构,其住院病人确需做大型医疗设备检查和治疗项目的,可由专科医生开具大型医疗设备检查和治疗项目申请单,经市社会保险机构核准后,再到配有大型医疗设备检查和治疗项目的定点医疗机构诊治。

  个人现金支付的费用,凭大型医疗设备检查和治疗项目审核申请单、原始收费收据、本人职工社会保险证,到市社会保险机构核准报销,费用摊入申请医院的住院平均费用。

  第九条 参保人在住院期间需做大型医疗设备检查和治疗的,由定点医疗机构根据病情确定使用,其费用由定点医疗机构记帐90%,个人现金自付10%(退休人员记帐95%,个人现金自付5%)。

  第十条 参保人做大型医疗设备检查和治疗项目,但因急诊、电脑故障或职工社会保险证失磁等原因,不能记账的,由患者先交押金做诊疗,然后在定点医疗机构补办记帐并退还押金。

  定点医疗机构要求参保人全额交现金后到市社会保险机构报销的,属违规行为,市社会保险机构先按有关规定审核报销,然后从定点医疗机构门诊大型医疗设备检查和治疗项目的偿付款中扣回。

  第十一条 定点医疗机构有下列行为之一的,市社会保险机构除了拒付相关费用外,视情节轻重,给予通报批评、暂停或取消其基本医疗保险大型医疗设备检查和治疗项目的审核、记帐资格:

  (一)不按照收费标准收费或重复收费的;

  (二)不严格把关造成冒名顶替做大型医疗设备检查和治疗的;

  (三)以“超协议规定的偿付标准”为由拒绝给应该做大型医疗设备检查和治疗的参保人开申请单的;

  (四)滥做检查,阳性率达不到规定标准的;

  (五)让住院病人到门诊做大型医疗设备检查和治疗的;

  (六)其他违反有关规定的行为。

  第十二条 大型医疗设备检查和治疗项目审核、使用和结算办法由市社会保险机构另行制定。

  第十三条 本办法自印发之日起实行。

TAG标签: 澳门新萄京8522
版权声明:本文由澳门新萄京发布于化学科学,转载请注明出处:医疗行业处于起步阶段 产业正加速市场布局